醫(yī)院復(fù)用感染紡織品消毒洗衣機(jī)主洗可分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法。根據(jù)被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加入堿、清潔劑或乳化劑、消毒洗滌原料。洗滌、消毒方法和程序應(yīng)按下列要求選擇進(jìn)行：熱洗滌方法:應(yīng)采用高溫(70℃-90℃)、低水位方式。對(duì)耐熱的醫(yī)用織物熱洗滌方法。消毒溫度75℃,時(shí)間≥30min或消毒溫度80℃,時(shí)間≥10mm或A0值≥600;洗滌時(shí)間可在確保消毒時(shí)間基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)用織物臟污程度的需要而延長(zhǎng)。證明在常規(guī)消毒條件下該病毒的抵抗力的確較低。為了達(dá)到此條件, 56℃下煮沸30min，相當(dāng)于66℃下煮沸3min ，或者相當(dāng)于 76℃下煮沸0.3min (18秒) 。

采用專機(jī)洗滌、消毒，熱洗滌方法。建議使用WS/T 508-2016 《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》推薦的衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備或隧道式洗滌機(jī)組。針對(duì)新型冠狀病毒具有對(duì)熱敏感的病原學(xué)特點(diǎn)，洗滌流程應(yīng)嚴(yán)格按照WS/T 508-2016中高溫?zé)嵯礈旆椒▽?duì)織物進(jìn)行消毒處理。建議將主洗水溫提高到75℃、時(shí)間≥30分鐘，或水溫80℃、時(shí)間≥10分鐘，或

A0值≥600。

鑒于病毒具有飛沫傳染的風(fēng)險(xiǎn)，洗滌設(shè)備的大氣平衡口做可靠的過(guò)濾防護(hù)，每班換新；作業(yè)場(chǎng)地的排水槽也不應(yīng)暴露，做可靠的封閉防護(hù)。

后續(xù)過(guò)程，建議烘干溫度≥90℃，持續(xù)時(shí)間不低于10分鐘，熨平溫度不超過(guò)180℃。

織物轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)用經(jīng)過(guò)消毒的轉(zhuǎn)運(yùn)車。作業(yè)流程從污到潔，方向不可逆、路徑不交叉。

提供醫(yī)院布草洗滌、醫(yī)療軟器械消毒滅菌服務(wù),同時(shí)可為周邊地市提供醫(yī)療洗消一體化服務(wù)。

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),工作區(qū)域潔污分離,專機(jī)專洗,采用的密閉車輛及運(yùn)輸容器,杜絕交叉感染。

隔離式洗脫機(jī)、高速燙平機(jī)及配套的自動(dòng)展布機(jī)及高速折疊機(jī)、 隧道式干衣龍等。

車間整體布局科學(xué)合理,人流及物流嚴(yán)格執(zhí)行從污到潔的原則,不 交叉、不逆行。中心信息化管理系統(tǒng)可對(duì)清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量控制 和實(shí)現(xiàn)質(zhì)量可追溯。

針對(duì)目前中國(guó)的現(xiàn)狀，尤其一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院，建設(shè)第三方消毒供應(yīng)中心的難度較大，而在醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的可行性更強(qiáng)，也推出了洗烘一體的軟器械清洗消毒機(jī)，主要用于醫(yī)院自用和軟器械生產(chǎn)企業(yè)做樣品備份；也可用于生物工程、制藥企業(yè)及超凈行業(yè)。

軟器械清洗消毒機(jī)（簡(jiǎn)稱：軟器械洗消機(jī)）集隔離、洗、脫和消毒功能于一體，要滿足WS310對(duì)消毒和可追溯的要求，還要滿足YY/T 0506.2控制微粒物質(zhì)和落絮的要求，更要滿足WS/T508控制PH值的要求。

一臺(tái)完備的軟器械清洗消毒機(jī)不僅要具備A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)功能，更要滿足差異化，可適應(yīng)不同供貨商生產(chǎn)的軟器械對(duì)溫度控制、Cl+ 檢測(cè)、及其他要求配置相應(yīng)的控制和檢驗(yàn)方法，并具備對(duì)消毒供應(yīng)中心開放的通信接口。
醫(yī)用織物分類收集，運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求

分類收集

用于盛裝使用后醫(yī)用織物的布袋、包裝桶和存放容器，如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。使用后的一次性塑料包裝袋應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。

運(yùn)送

運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒，消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行。對(duì)運(yùn)送車輛和容器的清洗消毒應(yīng)一用一清洗消毒，消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行。運(yùn)送應(yīng)與患者就診高峰時(shí)間段錯(cuò)開，避免使用后醫(yī)用織物與清潔織物運(yùn)送時(shí)段的重疊，盡量避開人群密集區(qū)和感染風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域。

儲(chǔ)存

儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度可參考《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分 管理規(guī)范》（WS 310.1）中無(wú)菌物品存放區(qū)規(guī)定執(zhí)行。發(fā)放應(yīng)遵循“先出”，防止和盡量避免二次污染。清潔織物存放架應(yīng)距地面高度20~25cm，離墻5~10cm，距天花板≥ 50cm。使用后醫(yī)用織物暫存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)48h。
國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕11號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療消毒供應(yīng)中心等三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）的通知》管理中規(guī)定，將軟器械納入二類醫(yī)療器械管理法規(guī)?！夺t(yī)療器械分類目錄（2017版）》第101頁(yè)關(guān)于手術(shù)室感染控制用品01手術(shù)單的描述：軟器械通常是由基材、阻水層、液體控制材料等組成的面狀材料。基材主要由非織造布或紡織布制造，阻水層為阻水性的材料，液體控制材料為液體吸收性材料和/或塑料膜?？衫枚喾N材料的組合實(shí)現(xiàn)對(duì)微生物進(jìn)行阻隔和控制。預(yù)期用途是指用于覆蓋外科手術(shù)病人身體上，以防止開放的手術(shù)創(chuàng)面受到法染，或用于覆蓋外科手術(shù)室器械臺(tái)、操作臺(tái)、顯示屏等上，避免手術(shù)醫(yī)師意外接觸上述部位后，再接觸手術(shù)病人部位造成手術(shù)部位感染。比如：手術(shù)洞巾、手術(shù)單、手術(shù)罩巾、一次性使用手術(shù)單、一次性使用洞巾、醫(yī)用手術(shù)洞巾、非織造布手術(shù)墊單、一次性使用手術(shù)墊巾、一次性使用手術(shù)孔巾、醫(yī)用一次性手術(shù)罩巾、一次性使用無(wú)菌洞巾、一次性使用無(wú)菌剖腹單、一次性無(wú)菌孔巾、一次性護(hù)理用孔巾、手術(shù)鋪巾、器械單、無(wú)菌保護(hù)套、器械套、醫(yī)療器械防護(hù)罩、一次性使用無(wú)菌保護(hù)器等，都納入二類醫(yī)療器械管理。在手術(shù)室感染控制用品 05手術(shù)室用衣帽的描述：通常為基材和阻水層組成的手術(shù)室服裝?；囊话阌煞强椩觳蓟蚣徔棽贾圃?，阻水層為阻水性的材料。手術(shù)衣分為無(wú)菌提供一次性使用和非無(wú)菌提供可重復(fù)使用兩種供應(yīng)形式。手術(shù)衣按關(guān)鍵區(qū)域的屏障能力分為標(biāo)準(zhǔn)型和型兩種。



手術(shù)帽為無(wú)菌提供，一次性使用。預(yù)期用途為用于穿在手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士身上，起到防止醫(yī)生身體上的皮屑彌散到開放的手術(shù)創(chuàng)面和手術(shù)病人的體液向醫(yī)務(wù)人員傳播，起到雙向生物防護(hù)的作用。例如手術(shù)服、手術(shù)衣、外科手術(shù)衣、一次性使用無(wú)菌手術(shù)衣、非織造布手術(shù)衣、一次性無(wú)菌手術(shù)衣、一次性使用無(wú)菌手術(shù)服、一次性使用手術(shù)帽、一次性使用無(wú)菌帽等，通常都納入二類醫(yī)療器械管理。但是通常采用棉纖維或無(wú)紡布制成。

潔凈服為對(duì)皮屬有一定陰擋作用的短袖或長(zhǎng)袖衣衫，不具有液體阻隔性，非天菌提供，可重復(fù)使用，使用前應(yīng)經(jīng)滅菌處理。預(yù)期用途：用于穿前在手術(shù)室內(nèi)的麻醉師、巡回護(hù)士等人的身上，使手術(shù)室凈業(yè)環(huán)境免受室內(nèi)人員的污染。例如手術(shù)帽、刷手服、潔凈服、洗手衣等，通常都納入一類醫(yī)療器械管理?！妒中g(shù)部醫(yī)院感染控制規(guī)范》中對(duì)手術(shù)衣、刷手服等內(nèi)容作了詳細(xì)的規(guī)定。

用品01手術(shù)單的描述：軟器械通常是由基材、阻水層、液體控制材料等組成的面狀材料。基材主要由非織造布或紡織布制造，阻水層為阻水性的材料，液體控制材料為液體吸收性材料和/或塑料膜?？衫枚喾N材料的組合實(shí)現(xiàn)對(duì)微生物進(jìn)行阻隔和控制。預(yù)期用途是指用于覆蓋外科手術(shù)病人身體上，以防止開放的手術(shù)創(chuàng)面受到法染，或用于覆蓋外科手術(shù)室器械臺(tái)、操作臺(tái)、顯示屏等上，避免手術(shù)醫(yī)師意外接觸上述部位后，再接觸手術(shù)病人部位造成手術(shù)部位感染。比如：手術(shù)洞巾、手術(shù)單、手術(shù)罩巾、一次性使用手術(shù)單、一次性使用洞巾、醫(yī)用手術(shù)洞巾、非織造布手術(shù)墊單、一次性使用手術(shù)墊巾、一次性使用手術(shù)孔巾、醫(yī)用一次性手術(shù)罩巾、一次性使用無(wú)菌洞巾、一次性使用無(wú)菌剖腹單、一次性無(wú)菌孔巾、一次性護(hù)理用孔巾、手術(shù)鋪巾、器械單、無(wú)菌保護(hù)套、器械套、醫(yī)療器械防護(hù)罩、一次性使用無(wú)菌保護(hù)器等，都納入二類醫(yī)療器械管理。在手術(shù)室感染控制用品 05手術(shù)室用衣帽的描述：通常為基材和阻水層組成的手術(shù)室服裝?；囊话阌煞强椩觳蓟蚣徔棽贾圃?，阻水層為阻水性的材料。手術(shù)衣分為無(wú)菌提供一次性使用和非無(wú)菌提供可重復(fù)使用兩種供應(yīng)形式。手術(shù)衣按關(guān)鍵區(qū)域的屏障能力分為標(biāo)準(zhǔn)型和型兩種。

手術(shù)帽為無(wú)菌提供，一次性使用。預(yù)期用途為用于穿在手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士身上，起到防止醫(yī)生身體上的皮屑彌散到開放的手術(shù)創(chuàng)面和手術(shù)病人的體液向醫(yī)務(wù)人員傳播，起到雙向生物防護(hù)的作用。例如手術(shù)服、手術(shù)衣、外科手術(shù)衣、一次性使用無(wú)菌手術(shù)衣、非織造布手術(shù)衣、一次性無(wú)菌手術(shù)衣、一次性使用無(wú)菌手術(shù)服、一次性使用手術(shù)帽、一次性使用無(wú)菌帽等，通常都納入二類醫(yī)療器械管理。但是通常采用棉纖維或無(wú)紡布制成。

潔凈服為對(duì)皮屬有一定陰擋作用的短袖或長(zhǎng)袖衣衫，不具有液體阻隔性，非天菌提供，可重復(fù)使用，使用前應(yīng)經(jīng)滅菌處理。預(yù)期用途：用于穿前在手術(shù)室內(nèi)的麻醉師、巡回護(hù)士等人的身上，使手術(shù)室凈業(yè)環(huán)境免受室內(nèi)人員的污染。例如手術(shù)帽、刷手服、潔凈服、洗手衣等，通常都納入一類醫(yī)療器械管理?！妒中g(shù)部醫(yī)院感染控制規(guī)范》中對(duì)手術(shù)衣、刷手服等內(nèi)容作了詳細(xì)的規(guī)定。