隔離式雙扉洗脫一體機(jī)通過隔離墻將“潔凈區(qū)”與“臟污區(qū)”隔離開，并通過布草流向等方面的過程控制避免二次污染。洗滌時，布草從臟污區(qū)一側(cè)進(jìn)入衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)，洗滌后從另一側(cè)潔凈區(qū)取出，再進(jìn)行烘干、熨燙、分揀和包裝，較后從潔凈區(qū)出口送出。此外，為了盡可能限制病菌傳播，隔離式洗衣房還要求采取其它措施，包括合理設(shè)計洗衣房的通風(fēng)和過濾裝置，臟污區(qū)應(yīng)是負(fù)氣壓，保持空氣從潔凈區(qū)流向臟污區(qū)；使在潔凈區(qū)工作的洗衣工和在臟污區(qū)工作的洗衣工分開等等。實際上，醫(yī)院布草洗滌流程要求整個過程中的每個步驟都受到嚴(yán)格控制。這些步驟包括臟污布草的收集和分類、存放和包裝、運送、洗滌、烘干和熨燙的運送、烘干、熨燙和折疊、包裝、送回以及存放等。

WST/508《醫(yī)用醫(yī)療織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》是中國目前較為主要的規(guī)范，該規(guī)范描述了醫(yī)療織物從收集到發(fā)放完整流程中，需要的概念定義、基本操作規(guī)范、消毒的標(biāo)準(zhǔn)、洗滌環(huán)境與配套設(shè)施的要求及處理后干凈醫(yī)療織物殘留微生物的管理方法等。

WS/T 508《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中4.4節(jié)明確規(guī)定：



1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。



2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。



3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的洗滌和烘干設(shè)備。



4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。



5、社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。



6、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。



衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備明確推薦為醫(yī)洗使用設(shè)備。原因大致如下：醫(yī)用織物洗滌種類繁多、臟污不一，質(zhì)量具有隱蔽性；批量有大有小，檢驗也有局限性。洗滌設(shè)備不斷地交替使用，設(shè)備本身經(jīng)常清洗、消毒，避免交叉污染。織物盡可能縮短暴露時間或者不要多次暴露，設(shè)備要求密閉，以減少污染幾率。

隨著國家對醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)質(zhì)量管理要求的進(jìn)一步規(guī)范，從事醫(yī)藥生產(chǎn)的員工無塵服的要求更加嚴(yán)格，按照GMP制藥、食品等行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)用織物洗滌設(shè)備構(gòu)造與制作、設(shè)備功能拓展、洗滌工藝流程、甚至洗衣房設(shè)置等方面提出了更高的精細(xì)要求。



衛(wèi)生式隔離洗滌設(shè)備選擇的幾點策略

1、可靠的隔離功能



隔離軟簾需要能夠耐受酸堿、濕度、拉扯而不損壞。設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)皂液箱對于粉劑皂液的處理一定是通過的皂液泵將粉劑溶液導(dǎo)入設(shè)備，或者選配液體皂液接入，有效避免外界空氣進(jìn)入，隔離效果。



2、實現(xiàn)洗滌工藝的配置



設(shè)備要有滿足各種洗滌工藝的硬件配置，可根據(jù)布草的情況靈活調(diào)整洗滌工藝。一般來說標(biāo)準(zhǔn)配置包括雙進(jìn)水、單排水、直接蒸汽加熱、直投式粉劑皂液箱。選項配置包括稱重功能、雙排水、電加熱功能或間接蒸汽加熱功能、液體皂液接入結(jié)構(gòu)。無論何種配置，建議設(shè)備都要帶稱重功能，稱重系統(tǒng)誤差率可控制在2%左右，有助于提高洗滌效果。



3、洗凈度



內(nèi)膽達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)容積比，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為≥10，可為布草洗滌提供足夠的機(jī)械力，將直接影響布草的洗凈度和裝載量。全倉結(jié)構(gòu)內(nèi)膽相比較而言比分倉結(jié)構(gòu)布草洗滌空間更大，機(jī)械力更大，洗凈度高。



4、脫水G值



G值越高，洗滌后布草含水率就越低。后期熨燙、烘干的效率就會更高。一般設(shè)備的高G值在150~200G之間，少數(shù)廠家的設(shè)備可達(dá)到300G。脫水G值由脫水轉(zhuǎn)速和內(nèi)膽直徑共同決定，但脫水轉(zhuǎn)速高并不能代表G值就高。

5、設(shè)備穩(wěn)定性



避振系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，的避振系統(tǒng)減振率可達(dá)95~97%，氣囊+阻尼的結(jié)構(gòu)為主流結(jié)構(gòu)。支撐力可調(diào)，振動小，噪音小，壽命長，且只有氣囊避振結(jié)構(gòu)可稱重功能準(zhǔn)確。內(nèi)膽結(jié)構(gòu)，全倉結(jié)構(gòu)內(nèi)膽相比分倉結(jié)構(gòu)，布草的均布效果更好，高脫更平穩(wěn)。對比設(shè)備主關(guān)鍵件的材料、控制器功能、變頻器的品牌等核心部件配置，產(chǎn)品性能一定是與器件性能關(guān)聯(lián)甚重。



6、效率及效益



雙排水和三進(jìn)水功能?？赏獠繕?gòu)建水回用系統(tǒng)，省水，省熱能，省化料。考察內(nèi)膽與外缸的間隙、外缸底部水箱的大小。這里所有能源的消耗都是無效的，所以越小越好。重視內(nèi)膽剎車定位結(jié)構(gòu)。不建議使用含有石棉成分的剎車帶結(jié)構(gòu)，摩擦的粉塵會致癌，歐盟國家已經(jīng)明令禁止使用。



7、智能化水平



主流的設(shè)備控制系統(tǒng)都采用PLC控制，設(shè)置靈活，升級簡便，擴(kuò)展性強(qiáng)?？刂葡到y(tǒng)是否具有數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計功能，例如工作量，布草信息和客戶信息。控制系統(tǒng)是否具備遠(yuǎn)程功能，遠(yuǎn)程功能可以實現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程服務(wù)，可以在程度上減少設(shè)備的停機(jī)停用概率。



隨著WS/T 508《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》的實施和普及，醫(yī)用織物洗滌機(jī)構(gòu)如何按要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的洗滌管理，洗滌后織物的洗滌質(zhì)量，將會成為醫(yī)院及其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善后勤保障、提升現(xiàn)代化醫(yī)院形象和競爭能力的重要課題。