手術軟器械也屬于醫(yī)院醫(yī)用織物的范疇以內(nèi)，按照相關規(guī)定以及實際運行，手術軟器械的洗滌消毒流程也需要嚴格遵循WST/508-2016醫(yī)院醫(yī)用物洗滌消毒技術規(guī)范中感染織物的處理要求進行處理。

在手術過程中軟器械（手術衣，手術鋪單等）不可避免會被患者血液，體液，分泌物排泄物等污染，因此大部分的軟器械處理過程中需要參照感染性織物要求處理，同時雖然在常規(guī)手術治療之前的術項檢查已經(jīng)將常規(guī)的傳染病病例進行了大比例的篩查，潛在的生物污染風險已經(jīng)通過篩查降低了，但是術項之外未檢查的項目也存在著一定的風險，因此需要嚴格按照消毒供應中心WS310.2-2016醫(yī)院消毒供應中心第2部分清洗消毒及滅菌操作技術規(guī)范中關于分類回收的要求進行操作。

相對于傳統(tǒng)醫(yī)院紡織品的洗滌，可重復使用軟器械由手術室器械護士進行分類以及前端處理之后，由密閉容器包裝后送往消毒供應中心處理，在物流以及清洗消毒流程中也增加了立封閉包裝的工作量以及成本，基于醫(yī)院信息化建設中對醫(yī)院物資管理，手術信息管理，醫(yī)院感染管理，手術室潔凈度管理的要求，可重復軟器械以及軟器械的可重復使用處理流程要和醫(yī)院的信息化系統(tǒng)進行互聯(lián)互通。

作為醫(yī)用織物的一種，洗滌周期上仍然需要嚴格遵守醫(yī)用織物的洗滌周期以及消毒過程，由于軟器械的組成面料密度低于純棉面料，不吸水，結(jié)構(gòu)緊密不透氣的特性建議裝載重量要低于傳統(tǒng)的90%的裝載重量，根據(jù)具體的面料密度來確定。

軟器械主要采用的是聚酯化纖長絲+復合碳纖維+特氟龍涂層，聚酯纖維長絲的結(jié)構(gòu)以及防水涂層使得紡織品不容易被水浸透，同時臟污成分也不易侵入紡織品內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)中，只需要根據(jù)軟器械使用環(huán)境中的臟污成分針對性的進行溶解處理（以人體組織液，血液分泌物等成分為主），相對于傳統(tǒng)醫(yī)院織物洗滌中處理臟污成分的多樣化，臟污滲透程度來說軟器械的臟污成分附著強度較低，但是溫度的控制也重要的多，確保預洗溫度嚴格控制在40度以下；由于主要的清洗工作在預洗階段完成，建議可以將預洗工作時間相對延長，增加過水次數(shù)；同時由于軟器械阻水的特性，在預洗階段需要確保完整的浸泡以及洗滌劑的有效接觸，在預洗階段設備的要求，以及注水方式應該區(qū)別于傳統(tǒng)的設備需求。

醫(yī)院布草洗滌流程要求整個過程中的每個步驟都受到嚴格控制。這些步驟包括臟污布草的收集和分類、存放和包裝、運送、洗滌、烘干和熨燙的運送、烘干、熨燙和折疊、包裝、送回以及存放等。

WST/508《醫(yī)用醫(yī)療織物洗滌消毒技術規(guī)范》是中國目前較為主要的規(guī)范，該規(guī)范描述了醫(yī)療織物從收集到發(fā)放完整流程中，需要的概念定義、基本操作規(guī)范、消毒的標準、洗滌環(huán)境與配套設施的要求及處理后干凈醫(yī)療織物殘留微生物的管理方法等。

醫(yī)療織物洗消一體化工廠車間整體布局科學合理,人流及物流嚴格執(zhí)行從污到潔的原則,不 交叉、不逆行。中心信息化管理系統(tǒng)可對清洗、消毒、滅菌和供應進行質(zhì)量控制 和實現(xiàn)質(zhì)量可追溯。

手術室軟器械全套消毒滅菌設備,包括多功能清洗中心、多艙快速式清洗消毒機、脈動真空滅菌器、低溫等離子滅菌器及環(huán)氧乙烷滅菌器、信息管理及質(zhì)量追溯系統(tǒng)等。雙扉隔離式洗衣機、高速燙平機及配套折疊機、隧道式干衣龍等。提供醫(yī)院布草洗滌、醫(yī)療用品的消毒滅菌服務,同時可為周邊地市提供醫(yī)療洗消一體化服務。

醫(yī)療消毒供應中心，不包括醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部設置的消毒供應中心、消毒供應室和面向醫(yī)療器材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的消毒供應機構(gòu)。主要承擔醫(yī)療機構(gòu)可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術衣、手術蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應。對清洗手術硬器械（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術器械、硬式內(nèi)鏡等）、清洗軟器械（可阻水、阻菌、透氣的手術衣、手術蓋單等，可穿戴、折疊的具有雙向防護功能的符合手術器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）、清洗軟式內(nèi)鏡應配置的基本設備作了規(guī)定。

（一）業(yè)務用房使用面積不少于總面積85%，應當具備雙路供電或應急發(fā)電設施、應急供水儲備、蒸汽發(fā)生器備用設備、壓縮空氣備用設備等，重要醫(yī)療設備和網(wǎng)絡應有不間斷電源，醫(yī)療消毒供應中心正常運營。

（二）設置1個硬器械（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術器械、硬式內(nèi)鏡等）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000平方米。

（三）設置1個軟器械（手術衣、手術蓋單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000平方米。

（四）設置1個軟式內(nèi)鏡清洗、消毒（滅菌）、干燥、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于800平方米。

（五）開展醫(yī)用織物清洗消毒，應當符合國家相關法規(guī)、規(guī)定及標準。

（六）應當設凈水處理設施，建筑面積不少于300平方米。

（七）應當設配送物流區(qū)域，建筑面積不少于300平方米。

（八）應當設辦公及更衣、休息生活區(qū)，占總面積的10-15%。

（九）應當設置醫(yī)療廢物暫存處，實行醫(yī)療廢物分類管理。

（十）開展微生物或熱原等檢測，應設置檢驗室。

（十一）應當設置污水處理場所。

（十二）相應的工作區(qū)域流程應當符合國家相關規(guī)定。

衛(wèi)生隔離集成洗滌系統(tǒng)，是醫(yī)療洗滌大型工廠的，將洗衣機及其裝料口安置于洗滌區(qū)（污區(qū)），洗衣機的出口和烘干、熨平等后處理均在潔凈區(qū)。洗滌區(qū)與潔凈區(qū)之間由隔離墻分開，實現(xiàn)真正的物理隔離；配置空氣凈化系統(tǒng)：潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于10Pa的正壓，潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應保持不小于15Pa的正壓，所有擠壓差均不應大于30Pa，空氣的潔凈度，使洗滌物的終潔凈度滿足醫(yī)療洗滌的要求。設備配置根據(jù)洗滌量計算。

集成洗衣房，適用于大規(guī)模洗滌，由若干隔離式洗衣機單機組成，規(guī)?？梢匀我庾兓?，選擇時通常可以按照一條洗衣龍的規(guī)模配置，常用的洗滌量為1000-1200 kg/h。

優(yōu)勢：

1、單機洗滌洗凈度高，返洗少，并避免交叉感染；

2、全自動化洗滌(無人操作），提高生產(chǎn)率，節(jié)省人工費用；

3、吊袋集放，分揀和洗滌分離，互不干涉；

4、消毒有保障，無“一溝水”消毒擔憂；

5、無停產(chǎn)風險，不需要備用機。

醫(yī)療洗消是指針對醫(yī)院的手術器械、手術衣、手術敷料，以及醫(yī)院床單被套、白大褂、護士服、病員服等醫(yī)療器械、物品和醫(yī)用織物等進行清洗、消毒和滅菌工作，它是醫(yī)院“院感控制”的核心，也是確保醫(yī)護人員和廣大病患身體健康和生命安全的重要工作。

承擔對醫(yī)療機構(gòu)對清洗手術硬器械（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術器械、硬式內(nèi)鏡等）、軟器械（可阻水、阻菌、透氣的手術衣、手術蓋單等，可穿戴、折疊的具有雙向防護功能的符合手術器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）等可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術衣、手術蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應的醫(yī)療消毒供應中心。

將醫(yī)用織物洗滌消毒中心、硬器械消毒供應中心和軟器械消毒供應中心這三類洗消項目融合在一個投資建設項目中，并分別采用不同的生產(chǎn)場所、洗消設備、洗消工藝、洗消標準進行建設規(guī)劃和流程設計的醫(yī)療洗消解決方案。

《醫(yī)療消毒供應中心醫(yī)療機構(gòu)基本標準和管理規(guī)范》，明確規(guī)定了軟器械的定義（即手術衣、手術單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品），以及軟器械的清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應，明確了處理過程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測和檢測結(jié)果，實現(xiàn)全程可追溯，質(zhì)量的具體要求。