茂名學(xué)中醫(yī)小兒辯證培訓(xùn)機(jī)構(gòu)
常用小兒辯證方法: 常用辨證方法,自錢乙提出肝主風(fēng)、心主驚、脾主困、肺主喘、腎主虛的五臟辨證綱領(lǐng)之后,歷代不斷應(yīng)用和發(fā)展。目前,辨證方法應(yīng)用八綱辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營血辨證、六疫癘辨證、氣血痰食辨證等,其中以種為常用。
-八綱辨證表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽八綱辨證,是辨證的總綱。表里是辨別病位的綱領(lǐng),寒熱是辨別性質(zhì)的綱領(lǐng),虛實(shí)是辨別正氣強(qiáng)弱和病邪盛衰的綱領(lǐng),陰陽是辨別性質(zhì)的總綱領(lǐng)。八綱辨證用于所有各類病證之中諸如各種外感熱病和內(nèi)傷雜病的辨證教育網(wǎng)編輯整|理,都可以歸納于八綱范疇。的選擇,如解表治里、祛寒、補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)和陰陽等,都需要在八綱辨證的基礎(chǔ)上確定。
-臟腑辨證臟腑辨證,是運(yùn)用藏象學(xué)說的理論,對患者的病證表現(xiàn)加以歸納,以辨明病變所在臟腑及其性質(zhì)的辨證方法。臟腑辨證以五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能、病理特點(diǎn)為分析辨證的依據(jù)。臟腑辨證主要用于內(nèi)傷雜病辨證,也常用于外感病中作為辨證方法。 常用臟腑辨證分類方法:肺與大腸病辨證分風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、肺氣虛弱證、肺陰虧虛證、大腸濕熱證、大腸虛寒證;脾與辨證分脾氣虛證、脾血虛證、脾陰虛證、脾陽虛證、寒濕困脾證、熱盛動(dòng)風(fēng)證、胃虛寒證、胃陰虛證、胃熱熾盛證、食積胃腸證;·肝與膽病辨證分熱盛動(dòng)風(fēng)證、肝膽濕熱證、肝氣郁結(jié)證、肝火上炎證、肝陰虛證、肝血虛證;心與小腸病辨證分心氣虛證、心血虛證、心陰虛證、心陽虛證、心火熾盛證、心血瘀阻證、痰迷心竅證、痰火擾心證、小腸虛寒證、小腸實(shí)熱證;腎與膀胱病辨證分腎陰虛證、腎陽虛證、腎陰陽兩虛證、腎精不足證、水泛證、膀胱濕熱證、膀胱虛寒證等?,F(xiàn)代對腦、髓、骨、脈等奇恒之腑辨證的應(yīng)用也逐漸增多。
小兒感冒如何辨證? a:從季節(jié)方面看:一般情況下,在秋冬季節(jié)出現(xiàn)的感冒多數(shù)是感受風(fēng)寒侵襲所致,即風(fēng)寒感冒;在夏季出現(xiàn)的感冒,一般是感受風(fēng)熱邪氣所致,容易是風(fēng)熱感冒。 b:從鼻涕的色、質(zhì)來看:感冒時(shí),一般都會(huì)流鼻涕。如果是流清稀鼻涕,一般是風(fēng)寒感冒;如果所流鼻涕比較濃稠,還發(fā)黃,說明是風(fēng)熱感冒。有時(shí)候,剛開始是流清鼻涕,后來就變成流黃鼻涕了,這種情況說明孩子有內(nèi)熱了(寒包火)。 c:從痰的質(zhì)地和顏色來看:一般感冒、咳嗽都會(huì)有痰。如果孩子的痰是比較稀白的,說明是風(fēng)寒感冒;如果是有膿痰,比較黃稠,且有感冒的其它,說明是風(fēng)熱感冒。 d:從是否有咽喉疼痛來看:一般來說,風(fēng)寒感冒不會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛,只是會(huì)咽干或咽癢,也沒有咽喉紅腫等情況;如果是咽喉紅腫疼痛,有咽東西疼痛的情況,說明是風(fēng)熱感冒。 e:從是否有口干來看:如果孩子感冒了口不干,說明是風(fēng)寒感冒;如果口干舌燥的,孩子總想喝水,總覺得口渴,說明是風(fēng)熱感冒了。 f:從怕冷的程度來看:一般來說,風(fēng)寒感冒會(huì)有比較明顯的怕冷,發(fā)熱不明顯;而風(fēng)熱感冒怕冷不明顯,多數(shù)發(fā)熱比較明顯。但是表現(xiàn)不出來,要多注意觀察他是否打寒噤。 h:從是否出汗來看:一般來說,風(fēng)寒感冒的孩子無汗,不輕易出汗;而風(fēng)熱感冒時(shí),往往出汗多,總覺得口渴。 i:從舌體、舌苔的顏色來看:一般來說,風(fēng)寒感冒時(shí)孩子的舌紅不明顯,只是淡紅,舌苔薄白;風(fēng)熱感冒時(shí)孩子多出j:現(xiàn)舌尖邊紅,舌苔薄白微黃或舌苔黃的情況。 從是否有兼癥證候來看:感冒夾痰濕者,其多伴隨有感冒兼見咳嗽較劇,咳聲重濁,喉中痰鳴,舌苔滑膩的情況;感冒夾食積者,其多伴隨有感冒兼見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,口氣穢濁,大便酸臭,或泄瀉,或大結(jié),舌苔厚膩的情況;感冒夾驚者,其多伴隨有感冒兼見驚惕啼哭,夜臥不安、磨牙,甚則驚厥抽風(fēng),舌尖紅的情況。
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